Vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC)

Wat is VBAC?

(uitgesproken als vee-back) VBAC is Engels en staat voor ""vaginale geboorte na keizersnede"" (vaginale bevalling na een keizersnede). Deze term wordt gebruikt wanneer een vrouw brengt haar baby vaginaal na ten minste een baby via bevallen van een keizersnede.

Wat is het verschil tussen een VBAC van een normale geboorte?

het belangrijkste verschil is dat de geboorte van de intensivering van de monitoring. zult u wellicht aan te bevelen een permanente elektronische Herzton- en arbeid Schreiber., Hierdoor kan de naar de hartslag van uw baby en de weeën de hele tijd te meten.

veel vrouwen hebben een succesvolle VBAC zonder complicaties. er is echter een kleine kans dat het litteken kunnen scheuren van de vorige keizersnede. Dit is de uterus (baarmoeder plan, zie hieronder

Een dergelijke breuk treft slechts één op de 200 vrouwen die op zoek zijn naar een VBAC. Hoewel het risico klein is, past het bij de medische hey team. Als de hartslag van je baby niet goed klinkt, kan dit erop wijzen dat er een probleem is met je litteken. krijgen verlichting van de pijn als je wilt;:

Tijdens een VBAC kan een ruggenprik (RCOG 2008 9 RCOG 2007) zijn. Sommige ziekenhuizen kunnen u helpen om een ​​babytank te gebruiken om het u gemakkelijker te maken om met arbeid om te gaan.

Dit is echter meestal alleen mogelijk als uw kraamkliniek is uitgerust met apparaten die continue bewaking mogelijk maken, zelfs in de badkuip.

Wat is het alternatief voor een VBAC?

De andere optie na een keizersnede is een geplande tweede keizersnede. Dit is meestal gepland voor zeven dagen vóór uw uitgerekende datum als uw baby niet eerder hoeft te worden geboren om medische redenen. Over het geheel genomen zijn keizersnede en VBAC een veilige manier om uw baby te baren (RCOG 2008).

Je hebt ruim de tijd om na te denken over de risico's en voordelen van beide. Praat met uw verloskundige over de vorige geboorte of geboorte. Dit zal je helpen om te beslissen hoe je deze keer moet bevallen aan je baby. Het wordt aanbevolen dat u beslist of u 36 weken zwanger bent (RCOG 2007: 3).

Wat zijn de voordelen van een VBAC?

Het grootste voordeel is dat u een vaginale bevalling krijgt en de risico's van een keizersnee vermijdt.Ze hebben na de geboorte veel minder pijn en de ziekenhuisopname is korter (RCOG 2008).

Uw baby heeft minder snel last van ademhalen na de geboorte, hoewel slechts enkele baby's dit probleem toch hebben (RCOG 2007: 6). Als u teleurgesteld was dat uw laatste baby werd geboren met een keizersnede, zou een vaginale bevalling een succes voor u kunnen zijn. En als u een succesvolle VBAC hebt gehad, is de kans groot dat dit de volgende keer lukt (RCOG 2007: 3).

Wat zijn de nadelen van een VBAC?

De nadelen van een VBAC zijn over het algemeen hetzelfde als bij elke vaginale bevalling. Op de korte termijn kan het volgende voorkomen:

  • Pijn van bloedingen in de kleine huid en hechtingen in het gebied tussen uw vagina en het perineum (perineum).
  • Incontinentie in de tijd waarin het gebied rond uw vagina herstelt.

Op de lange termijn zou het risico dat uw uterus licht zou dalen (Descensus) gemakkelijk kunnen toenemen (NCCWCH 2004). Maar andere factoren dragen ook bij aan de afstamming in latere jaren. Deze factoren zijn:

  • het type vaginale geboorte of geboorten waarbij u
  • het aantal baby's had
  • als uw moeder of zus
  • had of u met overgewicht
  • was als u vaak verstopt (Doshani et al 2007)
Zwangerschap op zich kan uw bekkenbodem verzwakken (NCCWCH 2004). Dit kan in latere jaren tot problemen zoals incontinentie leiden. Dat is waarom je absoluut je bekkenbodemoefeningen moet doen!

Wat moet ik nog meer weten?

Alle geboorten zijn onberekenbaar. Het is altijd mogelijk dat je je intentie van een VBAC moet opgeven. Maar: bij 75 procent van alle vrouwen die na een keizersnede voor een vaginale bevalling besluiten, werkt dat goed. Neem de tijd om uw gevoelens over de geboorte te onderzoeken. Denk je dat je een mislukte poging van een VBAC niet kunt verdragen, of denk je dat je het op zijn minst moet proberen? Dit is in de eerste plaats een individuele beslissing. Het kan moeilijk zijn, dus praat erover met je verloskundige, dokter en familie.

Wat zijn mijn kansen voor een VBAC? Je kansen op een vaginale bevalling zijn waarschijnlijk goed. Maar dat hangt ervan af waarom u eerder een keizersnede nodig had en hoe uw huidige zwangerschap is.

Als een keizersnee noodzakelijk was vanwege een permanent probleem, zoals een smalle bekken, dan is een keizersnede weer nodig. Als u een keizersnee had vanwege een enkel probleem in uw zwangerschap, omdat uw baby in stuitligging verkeerde of als u een diepe placenta had, dan is dit uw kans op een VBAC.

Het kan handig zijn om naar de cijfers te kijken. Je kansen op een succesvol VBAC zijn:

Tussen 87 en 90 procent als je in het verleden minstens één vaginale bevalling hebt gehad, vooral als het een VBAC was (RCOG 2007: 3; RCOG 2008).

  • Tussen 72 en 76 procent als u eerder een keizersnede had gehad.
  • Met ongeveer 68 procent als u twee keizersneden had.
  • De slagingspercentages van een VBAC zijn lager wanneer:
uw geboorte is gestart, vooral met prostaglandinen (NCCWCH 2008: 36). Dit zijn hormoonachtige stoffen die de weeën stimuleren. Inductie legt meer stress op je litteken en zorgt ervoor dat het drie of vier keer zo vaak een baarmoederbreuk veroorzaakt dan wanneer de bevalling van nature begint (RCOG 2007: 10).
  • u bent pas geboren met een keizersnede.
  • Vroeger had u een keizersnee omdat uw baby vast kwam te zitten tijdens de bevalling.
  • U heeft een overgewicht met een body mass index van meer dan 30 vóór de zwangerschap (RCOG 2007: 3; RCOG 2008).
  • Als alle vier deze factoren op u van toepassing zijn, heeft uw VBAC-kans om te worden teruggebracht tot 40 procent (RCOG 2007: 3). Een tweede keizersnede kan ook veiliger zijn dan een VBAC als je een grote baby verwacht.

Kan ik thuis een VBAC hebben? Thuisbevalling is altijd een mogelijkheid als je de hoop hebt op een vaginale bevalling. In de praktijk zullen artsen en verloskundigen echter niet gelukkig zijn als ze thuis willen proberen te bevallen, vooral vanwege het kleine risico op baarmoederruptuur.

Als u een VBAC hebt in een ziekenhuis, kunt u meteen worden behandeld wanneer het ergste gebeurt, bijvoorbeeld wanneer uw litteken scheurt. In feite is een uterusruptuur een absolute noodsituatie die het kind mogelijk niet overleeft, maar zelfs de moeder heeft een verhoogd risico om eraan te sterven. Bij een thuisbevalling zijn de kansen echt heel slecht, mocht het echt tot een breuk komen.

Als je thuis je baby wilt baren, is het de moeite waard om contact op te nemen met je plaatselijke thuisbevalling. Je verloskundige kan je een naam geven. Een ervaren verloskundige zal met u praten over alle mogelijkheden. Het helpt u ook bij het plannen van de veiligste zorg voor u en uw baby.

Je zou ook een onafhankelijke verloskundige kunnen inhuren, maar je moet voor hun diensten betalen. Een nationale lijst met freelance verloskundigen is te vinden bij de verloskundigen. de.

Sleutelberichten

Of u een VBAC hebt, kan een moeilijke beslissing zijn. Dit zijn dus de belangrijkste punten:

Als u een VBAC wilt, moet uw arts uw keuze ondersteunen. U moet echter ook volledig worden geïnformeerd over de voor- en nadelen.

VBAC heeft een klein risico op baarmoederruptuur.
  • Als uw arts of verloskundige uw verzoek om een ​​VBAC niet ondersteunt, dient u contact op te nemen met de plaatselijke vroedvrouwen om uw geval te bespreken, of u kunt besluiten een onafhankelijke verloskundige in dienst te nemen.
  • Wat is een uteriene traan of een uteriene ruptuur?
  • Als u na een keizersnede een vaginale bevalling wilt ontvangen, zal de kraamkliniek u ook informeren over het risico van een zogenaamde uterusruptuur. In zeer zeldzame gevallen kan het litteken van de keizersnede tijdens de zwangerschap wijken en kan er een ruptuur in de baarmoeder ontstaan, precies op de plek waar het keizersnit is. Dit kan zelfs vóór de geboorte tijdens de zwangerschap gebeuren, maar kan ook worden veroorzaakt door de weeën, omdat het litteken van de keizersnede mechanisch bijzonder wordt gestrest door de weeën. Gelukkig gebeurt dit zeer zelden en hoe langer de keizersnede duurt, des te kleiner de kans dat deze baarmoederruptuur optreedt.

Zo zeldzaam als het is, kan een uteriene traan levensbedreigend zijn voor zowel moeder als kind. Studies hebben aangetoond dat de mate van uterusruptuur bij vrouwen met een vaginale bevalling na een eerdere keizersnede 0, 9 tot 0, 8 procent was. Inderdaad, het is zo zeldzaam dat een studie gepubliceerd in de British Medical Journal in 2004 berekende dat artsen 370 reanimatie-episodes moesten uitvoeren om een ​​baarmoederscheur te voorkomen. Niettemin moeten alle vrouwen een jaar na een keizersnede nemen voordat ze weer zwanger kunnen worden.

Uterusruptuur is zeer gevaarlijk voor zowel moeder als kind. De moeder kan heel veel bloeden uit de baarmoeder en dit kan leiden tot een voortijdige oplossing van de moedercake. Dit brengt ook de baby in gevaar. Om deze reden moeten vrouwen die na een keizersnede vaginaal hun volgende baby willen baren altijd in een kliniek baren.

Daar kunnen artsen en vroedvrouwen snel een keizersnede uitvoeren voor tekenen van baarmoederruptuur en zo de moeder en het kind beschermen tegen schade. Een dehiscentie van het keizersneden litteken wordt begrepen als een divergentie van het keizersneden litteken in de huid. Dit is slechts een cosmetisch probleem.

Uw risico op baarmoederruptuur neemt toe als:

u een verticaal of klassiek litteken heeft, maar vandaag zijn horizontale littekens de norm

als u prostaglandinen voor arbeidsintuctie heeft gekregen. Het risico op een baarmoederscheur neemt daardoor toe.

Wat is een bezorgpoging?

Als ""bezorgpoging"" beschrijven de artsen de bevalling na een eerdere keizersnede.

  • Als een kraamafdeling VBAC biedt, moet deze in staat zijn om de hartgeluiden van de foetus elektronisch te controleren en volledig uitgerust te zijn om een ​​keizersnede te verrichten. Ook moet ze een verbinding hebben met de bloedtransfusieservice.
  • Denk bij het overwegen van een VBAC na over waar u uw baby kunt krijgen. Bekijk de kraamafdelingen in uw omgeving om te zien hoe zij denken over VBAC en hoe u ondersteuning krijgt.Elke vrouw wordt individueel geadviseerd en kan voor elke geboorte beslissen.

Veel vrouwen hebben hun kind op een normale manier gekregen na een eerdere keizersnede, omdat ze gemotiveerd waren en continu konden worden vergezeld.

bronnen

Doshani A, Teo REC, Mayne CJ, et al. 2007. Uteriene prolaps.

BMJ

335 (7624): 819-823 www. NCBI. NLM. nih. gov [pdf-bestand, toegankelijk juni 2011]

NCCWCH. 2004. Nationaal Collaborating Centre voor de gezondheid van vrouwen en kinderen.

Keizersnede Klinische richtlijn. www. nice. org. uk [genoemd in juni 2011] RCOG. 2007. Royal College van verloskundigen en gynaecologen.

Geboorte na eerdere keizersnede. Green Top Guideline, 45. Londen: RCOG-pers. www. RCOG. org. uk [genoemd in juni 2011] RCOG. 2008. Royal College van verloskundigen en gynaecologen.

Geboorte na een eerdere keizersnede: informatie voor u. www. RCOG. org. uk [gebruikt in juni 2011] Bronnen weergeven Bronnen verbergen

Populaire Berichten

Aanbevolen,2018

De top 30 namen in 2010
Zwangerschap

De top 30 namen in 2010

als u uw baby een populaire eerste naam te geven of als u wilt om dat te voorkomen: Het kan nooit kwaad om te weten welke naam momenteel trendy en welke namen andere ouders hun kind geven. Wij hebben meer dan 44 000 namen van de ouders BabyCenter samengesteld van de meest populaire namen voor u, zodat u een nauwkeurig overzicht van de babynamen in 2010 waren bijzonder populair.
Lees Verder
BabyCenter moeders: Ons haar nachtmerries
Zwangerschap

BabyCenter moeders: Ons haar nachtmerries

haar kan tijdens de zwangerschap veranderen - ten goede, maar helaas ook voor de slechte. Lees wat BabyCenter-moeders hebben meegemaakt voor 'haar-horrorverhalen'. Kale plekken en vreemde hergroei ""Mijn haar begon te vallen toen ik zwanger was. Het kostte ons 20 minuten om ons bad leeg te maken, dus ik keek in de afvoer en er was een grote bal van slijmerig haar die alles blokkeerde!
Lees Verder
Bijwerkingen van de vruchtbaarheid drugs
Gewenste Kind

Bijwerkingen van de vruchtbaarheid drugs

milde bijwerkingen zijn normaal en geen reden tot bezorgdheid. Om mogelijk maagongemak te voorkomen, moet u uw medicatie met voedsel innemen. Als u injecties krijgt, plaats dan ijs op de plaats voordat u het vaccineert en verwarm het dan. Dit kan helpen om pijn of blauwe plekken te voorkomen. Helaas kunt u niet veel meer aan andere voorkomende symptomen te verzachten doen
Lees Verder
Reizen peuter Peuters liefde rituelen met de 18 tot 36 maanden oude kind
Kleuter

Reizen peuter Peuters liefde rituelen met de 18 tot 36 maanden oude kind

familievakantie: Tips voor Planning Wanneer de kleintjes ongeveer 18 maanden oud zijn, beginnen ze te genieten van het zien van nieuwe plaatsen en dingen. Maar zelfs het meest nieuwsgierige kind kan angstig worden als het gaat om of naar een onbekende plek gaat. Help je kleintje eraan te wennen door tijdens de reis en de eerste keer in het resort te genieten van enkele stille momenten.
Lees Verder
Geboorte verhaal van Natalie en Maxim
Zwangerschap

Geboorte verhaal van Natalie en Maxim

Mijn zoon Maxim werd tien dagen voor de verwachte datum geboren. Die dag heb ik ramen schoongemaakt, ons huis opgezet en 's avonds gingen mijn man en ik naar het paasvuur. 'S Morgens had ik echter elke tien minuten weeën, maar ze waren echt draaglijk. Anders zou ik zo veel kan nog steeds niet doen .
Lees Verder
Zomergriep bij kinderen
Kleuter

Zomergriep bij kinderen

Wat is de zomer griep? Eigenlijk is de term zomergriep misleidend. Het is geen echte griep, maar eerder een verzamelnaam voor virale verkoudheid, die vooral bij warm weer voorkomt. Deze zijn vergelijkbaar met verkoudheden in de winter / zomer, maar worden vaak veroorzaakt door andere soorten virussen die overleven en zich bijzonder goed vermenigvuldigen bij hoge temperaturen.
Lees Verder
De meest populaire naam in de VS (2012)
Zwangerschap

De meest populaire naam in de VS (2012)

Meisjes noemen Sophia Emma Olivia Isabella Ava Lily Zoe Chloe Mia Madison jongens noemen Aiden Jackson ethaan Liam Mason Noah Lucas Jacob Jayden Jack bron: BabyCenter US Volgende: de meest populaire voornamen in Australië Terug naar overzicht: Popular names in de wereld Na een voornaam Zoeken zoeken voornaam door zoeken op letter A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z
Lees Verder
Meisjesnamen met Q - favoriete voornaam met Q
Zwangerschap

Meisjesnamen met Q - favoriete voornaam met Q

begin op tijd om een ​​naam voor je ongeboren kind te vinden! Het is vaak moeilijker dan verwacht overeenstemming te bereiken over een naam. Misschien weet je al dat je een meisje verwacht? Of wil je verrast zijn en daarom op zoek naar de naam van een meisje en een jongen? Bekijk dan onze lijst met meest populaire voornamen voor meisjes die beginnen met de letter Q.
Lees Verder